北京市卫生局 北京市财政局


北京市卫生局、北京市财政局关于大型医用设备、贵重医用材料公费医疗报销范围的暂行规定
北京市卫生局 北京市财政局




各区县卫生局、财政局、公费医疗办公室，各大专院校，各有关医疗单位：
为了进一步适应本市职工医疗保险制度改革的要求，加强公费医疗管理，克服浪费，合理利用卫生资源，根据卫生部、财政部卫政发（97）第9号“关于公费医疗使用大型医用设备报销范围的通知”精神及有关管理要求，结合本市的实际情况，特做如下暂行规定：
一、公费医疗大型医用设备报销范围（以下简称“大型医用设备报销范围”），是指应用具有高技术、大型、精密、贵重仪器设备进行诊断、治疗，符合公费医疗管理规定的检查、治疗项目。
二、列入“大型医用设备报销范围”的设备：
Ｘ－射线计算机体层摄影装置（ＣＴ）
心脏及血管造影Ｘ线机（含数字减影设备）
核磁共振成像装置（ＭＲＩ）
单光子发射电子计算机扫描装置（ＳＰＥＣＴ）
超声诊断设备（彩色多普勒仪）
医用直线加速器
因病情需要，使用上列大型医用设备进行检查、治疗的费用（含经批准列入报销范围单项检查、治疗费用在200元以上的项目），根据卫生部、财政部卫政发（97）第9号“个人负担比例应适当高于一般检查、治疗费的负担比例”精神，个人需负担所需费用的20％，退休减半，
离休干部、老红军、在乡二等乙级以上革命残废军人，个人不负担。
三、列入“大型医用设备部分报销范围”的设备：
立体定向放射治疗装置〔指：伽玛刀（ｒ－刀）〕
〔Ｓｔｅｒｅｏｓｔａｔｉｃ Ｒａｄｉｏ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ（ｒ－Ｋｎｉｆｅ）〕
考虑本市的实际情况，限在天坛医院使用治疗颅内深部、小的实质性病变（限3ｃｍ以下），包括颅内动静脉畸形的伽玛刀治疗费用，公费医疗经费报销所需费用的60％，凡在适应症范围内的病人进行伽玛刀治疗，由经治医生填写“贵重医用设备及材料检查、治疗审批表”，家属签
字后按公费医疗管理权限进行审批，经审批同意后所发生的伽玛刀费用可按规定的比例报销。
四、暂不列入“大型医用设备报销范围”的设备：
立体定向放射治疗装置〔指：爱克司刀（Ｘ－刀）〕
〔Ｓｔｅｒｅｏｓｔａｔｉｃ Ｒａｄｉｏ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ（Ｘ－Ｋｎｉｆｅ）〕
正电子发射断层扫描装置（ＰＥＴ）
电子束ＣＴ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎ Ｂｅａｍ ＣＴ）
〔又称：超高速ＣＴ（Ｕｌｔｒａｆａｓｔ ＵＦＣＴ）〕
眼科准分子激光治疗仪
微电极导向立体定向术设备
五、在检查、治疗项目中单项费用超过500元（含500元）的医用材料属贵重医用材料，使用贵重医用材料（含一次性医疗器械、一次性进口医用材料等），公费医疗经费报销所发生费用的50％（吻合器只限食道、直肠吻合术）。使用贵重医用材料需由经治医生填写“贵重医用
设备及材料检查、治疗审批表”，家属签字，医院公费医疗办公室审批备案后，方可按公费医疗管理规定报销。
六、为加强大型医用设备的管理，本市各级各类医疗机构凡用于公费医疗检查、治疗项目的大型医用设备，均应按照卫生部《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》的要求，必须具备“大型医用设备配置许可证”、“大型医用设备应用许可证”及“大型医用设备上岗人员技术合格证
”。
七、承担公费医疗任务的各级各类医疗机构已开展的可报销和部分报销范围的现有大型医疗设备检查、治疗项目，在99年3月31日前进行登记申报，填写“公费医疗使用大型医用设备申报表”一式三份，附“三证”复印件，经所在区县公费医疗办公室认定后报市公费医疗办公室备
案，逾期未经审定的上述大型医用设备不列入公费医疗报销范围。
八、凡使用公费医疗报销范围外的诊疗设备进行检查、治疗项目，除按规定办理“三证”外，还必须填写“公费医疗新增使用大型医用设备申报表”一式三份，报市公费医疗办公室，经公费医疗专家委员会论证同意后方可列入公费医疗报销范围，否则公费医疗不予报销。
九、各医疗单位要加强大型医用设备的管理，制定相应的大型医用设备使用审批办法，严格掌握检查、治疗的临床指征，合理使用大型医用设备，加强人员的定期培训，接受各级卫生行政、公费医疗管理部门的监督检查。
十、各区县公费医疗办公室要制定大型医用设备管理实施细则，建立健全对公费医疗使用大型医用设备的监督、检查制度，加强管理力度。
凡违反公费医疗规定及达不到质量要求所发生的检查、治疗费，公费医疗管理部门应一律拒付，费用由使用单位承担。情节严重者，取消其使用的大型医用设备公费医疗报销范围的资格。
十一、本暂行规定自发布之日起执行，由市公费医疗办公室负责解释。



1998年12月14日
国家科委 人事部 财政部 等


全民所有制技术开发型科研机构技术经济承包责任制暂行办法
1992年8月15日，国家科委、人事部、财政部、国家税务局

第一章 总 则
第一条 为了建立和完善全民所有制技术开发型科研机构（以下简称科研机构）技术经济承包责任制，促使科研机构转变运行机制，增强活力，多出成果，多出人才，多出效益，根据国家有关规定，制定本办法。
第二条 科研机构技术经济承包责任制是坚持科研机构全民所有制的基础上，按照所有权与经营权分离的原则，以承包合同的形式，明确国家和科研机构责任权利关系，使科研机构做到自主研究、开发和经营管理。
第三条 实行技术经济承包责任制，必须在保障国家利益和科研机构发展后劲的前提下，兼顾职工和承包者的利益，既包盈又包亏，引入竞争机制，发挥科研机构整体综合优势，充分调动广大职工和承包者的积极性。
第四条 实行技术经济承包责任制，应当订立技术经济承包合同，合同双方必须遵守国家法律、法规和政策，接受人民政府有关部门的监督和检查。
第五条 实行技术经济承包责任制，由国家审计机关及其委托的内部审计机构对技术经济承包合同双方进行审计。

第二章 技术经济承包责任制主要内容
第六条 技术经济承包责任制的主要内容是：保经济效益、社会效益，科研水平和科研后续发展能力等综合指标，实行工资总额与承包指标完成情况挂钩。其中：
经济效益、社会效益指标包括：纯收入，技术性纯收入，完成国家下达的科研任务和为社会、企业服务等；
科研水平指标包括：科技成果完成数量及其推广应用情况，获各级奖励和国内外专利数量等；
科研后续发展能力指标包括：固定资产增值、科研机构事业发展基金增长、人才培训和超前性课题研究经费投入等。
科研后续发展能力指标中各项经费投入均指科研机构使用自有资金的投入。
第七条 各地方、各部门可以根据科研机构的水平、条件以及行业、产业的特殊要求，在上述主要指标的基础上，确定详细分类的具体指标和其他综合指标。
第八条 核定各项承包指标基数既要从严要求，使科研、开发、经营都有一定压力，又要根据科研工作具有创新性、风险性的特点，留有余地。各项具体指标一般以技术经济承包合同订立前一年实际完成数为基础，参照前五年的平均数或者同类机构的水平，要求有一定幅度的提高。
第九条 有条件的科研机构可以实行工资总额与经济效益挂钩的办法，其具体办法由人事部、财政部等有关部门另行制定。

第三章 技术经济承包合同
第十条 科研机构实行技术经济承包责任制，由承包方和发包方签订技术经济承包合同。其中，承包方为科研机构，发包方为科研机构的行政主管部门或经上级指定的其他有关部门。
技术经济承包合同由承包方法定代表人，和发包方负责人签订并报同级科技管理部门，审核会签后生效。
第十一条 订立技术经济承包合，合同双方必须坚持自愿和协商的原则。
第十二条 发包方与承包方订立技术经济承包合同前，应当核实科研机构的资金，清理财产及债权债务。
第十三条 技术经济承包合同的主要条款包括：
（一）承包形式；
（二）承包期限；
（三）承包主要指标；
（四）工资总额的核定、挂钩办法；
（五）承包者收入的规定及奖惩办法；
（六）合同双方的权利和义务；
（七）违约责任和纠纷处理；
（八）考评组织和方法；
（九）承包前债权债务处理；
（十）合同双方约定的其他事项。
第十四条 承包期限一般不得少于三年。
第十五条 技术经济承包合同依法确立，即具有法律效力，任何一方不得擅自变更或者解除。因不可抗力或者由于一方当事人虽无过错但无法防止的外因使承包者无法履行合同时，合同双方可以协商变更承包合同内容或者解除合同。
第十六条 由于承包者管理不善，完不成技术经济承包合同规定的指标的，发包方有权提出解除合同；由于发包方违约使承包方无法履行合同的，承包方有权提出解除合同。
第十七条 技术经济承包合同一方要求变更或者解除合同时，必须以书面形式通知对方，双方达成协议之前，原合同仍然有效。
技术经济承包合同一方收到另一方要求变更或者解除合同的通知后，应当自收到通知之日起三十日内做出书面答复，逾期未做出答复的，既视为同意。
第十八条 合同双方发生纠纷，应当协商解决。协商不成的，合同双方可根据技术经济承包合同的规定向技术合同仲裁机构申请仲裁；也可以直接向人民法院院起诉。

第四章 发包方和承包方的权利、责任和义务
第十九条 发包方有权按技术经济合同规定的内容对承包方进行监督、检查和考核，但不得利用职权干预科研机构的研究、开发、经营、人事、分配等内部自主权。
发包方应当在基建、大型仪器设备投资及研究课题方面支持承包方，在职责范围内积极帮助解决承包方在技术经济承包合同履行中的困难和问题，并维护承包方和承包者的合法权益。
由于发包方违反技术经济承包合同，影响承包指标的完成，发包方应当承担违约责任，并根据情节轻重，追究直接责任者的行政责任和经济责任。
第二十条 承包方享有国家法律、法规、政策和技术经济承包合同规定的科研、经营管理自主权。
承包方必须按技术经济承包合同规定完成各项承包指标。对完不成承包指标的承包方，应当按承包指标挂钩的相应比例扣减工资总额，对情节严重的，追究承包者的行政责任和经济责任。

第五章 承包者
第二十一条 承包者应当具备下列条件：
1、坚持四项基本原则和改革、开放方针，有强烈的事业心和责任感；
2、熟悉国家的有关法律、法规和政策，遵纪守法，维护国家和职工利益；
3、具有一定的基础知识和专业知识，熟悉本行业的研究发展业务；
4、善于进行科研、经营管理，有组织领导能力和创新开拓精神；
5、品行端正，廉洁奉公，民主作风好，会做思想工作，能团结群众；
6、身体健康并能适应工作需要。
第二十二条 承包者是科研机构的所（院）长、科研机构的法定代表人，对科研机构全面负责。
第二十三条 承包者必须履行技术经济承包合同规定的有关义务。在承包期内，按年度向发包方和科研机构职工代表大会提交合同履行情况的报告，接受上级及本单位职工的监督。
第二十四条 承包者的聘任期应当与技术经济承包合同期相一致，在承包期内，任何部门不得擅自更换承包者。
第二十五条 承包者行使以下职权：
1、聘用各类科技人员和管理人员；
2、拒收不适应本单位工作的人员；
3、对不适合科研工作的多余人员实行编外办法；
4、按国家有关规定辞退职工；
5、根据国家规定，批准职工辞职、停薪留职、外出兼职；
6、在核准的工资总额范围内，制定和实行院（所）内部分配制度和奖惩制度，按国家规定确定职工档案工资；
7、国家法律、法规、政策以及技术经济承包合同规定的其他职权。
第二十六条 承包者的年收入，按完成技术经济承包合同情况合理确定，其数额可高于本单位职工的年平均收入；对有突出贡献的承包者，上级主管部门可酌情给予奖励。
完不成技术经济承包合同的，应当按合同规定扣减承包者的收入。

第六章 实行技术经济承包责任制的科研机构的管理
第二十七条 实行技术经济承包责任制的科研机构，其承包指标完成情况，由发包方会同同级科技管理部门进行考核，其技术经济承包合同的兑现，由发包方负责。
第二十八条 与承包指标挂钩的工资总额和浮动比例由发包方将各承包单位的情况汇总，经科技主管部门审核后报人事部门审批，并纳入国家机关、事业单位工资总额计划。
第二十九条 实行技术经济承包责任制的科研机构，执行国家科委、财政部颁发的《科学研究单位会计制度》和《关于科研单位实行经济核算制的通知》等有关财务规章制度，合理核定事业发展基金、福利基金和奖励基金的分配比例。
第三十条 实行技术经济承包责任制的科研机构实行所（院）长负责制、所（院）长任期目标责任制，搞好科研机构内部配套改革。

第七章 附则
第三十一条 各省、自治区、直辖市、计划单列市人民政府，国务院各有关部委、直属机构可根据具体情况对所属科研机构制定不同的考核附加指标。
第三十二条 其它经费自收自支的科研机构实行技术经济承包责任制，可以参照本办法执行。
第三十三条 已实行科研机构技术经济承包责任制或者类似承包责任制的地方和部门，只要不违背本办法的基本精神，可以继续实行原来的科研机构承包责任制。
第三十四条 本办法由国家科学技术委员会负责解释。
第三十五条 本办法自发布之日起实施。