湖北省武汉市人民政府


第164号(2005) 武汉市人民政府关于修改《武汉市城镇职工基本医疗保险办法》的决定



已经 2005 年 6 月 20 日市人民政府第 29 次常务会议审议通过，现予公布，自 2005 年 9 月 1 日起施行。

市 长 李宪生

二00五年七月二十二日



武汉市人民政府关于修改《武汉市城镇职工基本医疗保险办法》的决定

市人民政府决定对《武汉市城镇职工基本医疗保险办法》作如下修改：

一、第二十八条第三款修改为：“统筹基金的起付标准和最高支付限额的具体数额以及统筹基金与个人的负担比例的调整，由市劳动和社会保障行政管理部门会同市财政部门提出意见，报市人民政府批准后，向社会公布”。

二、第四十六条第二款修改为：“大额医疗保险由市劳动和社会保障行政管理部门所属的医疗保险经办机构承办，或者由市劳动和社会保障行政管理部门代表职工、退休人员在商业保险公司投保并与之签订协议。”

三、第四十七条第一款修改为：“大额医疗保险费，由参加基本医疗保险的人员按月缴费标准，在每月缴纳基本医疗保险费时一并缴纳，其中退休人员由发放退休费的单位代扣代缴；终止解除劳动合同人员继 续参加基本医疗保险的，向医疗保险经办机构缴纳。”

四、第四十八条第一款修改为：“参加大额医疗保险的职工、退休人员在 1 个年度内医疗费用超过一定限额的部分，属于医疗保险经办机构承办的，由医疗保险经办机构和个人按一定比例负担，但累计赔付的医疗费用不得超过最高限额。属于向商业保险公司投保的，对参保人员医疗费用的赔付按照市劳动和社会保障行政管理部门与商业保险公司签订的协议执行。”

第二款修改为：“大额医疗保险的具体办法，包括参保人员月缴费标准、起付标准和医疗费用的负担比例以及累计赔付的最高限额等，由市劳动和社会保障行政管理部门会同市财政部门按照国家有关规定并结合本市实际另行制定。”

《武汉市城镇职工基本医疗保险办法》根据本决定修改后重新予以公布。



武汉市城镇职工基本医疗保险办法

（2001 年 10 月 31 日武汉市人民政府第 126 号令公布，根据2005 年 6 月 20 日《市人民政府关于修改〈武汉市城镇职工基本医疗保险办法〉的决定》修订）

第一章 总 则

第一条 为了保障城镇职工和退休人员的基本医疗，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44 号），结合本市实际，制定本办法。

第二条 本市行政区域内的机关、事业单位、社会团体、城镇企业、民办非企业单位（以下筒称用人单位）及其职工和退休人员（不含聘用的外藉人员）的基本医疗保险和有关事项的管理，适用本办法。

第三条 基本医疗保险费由用人单位和职工共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合，以收定支，收支平衡；基本医疗保险的水平与本市经济发展水平以及财政、用人单位和个人的承受能力相适应。

第四条 基本医疗保险实行全市统筹，属地管理。蔡 甸、江夏、东西湖、汉南、黄陂和新洲区的城镇职工基本医疗保险暂由本区统筹管理，具备条件后，纳入全市统筹管理。

第五条 劳动和社会保障行政管理部门主管城镇职工基本医疗保险工作，负责组织实施本办法；下设医疗保险经办机构，负责经办城镇职工基本医疗保险日常业务工作。

财政、卫生、药监、地税、审计、物价等部门按照各自职责，协同做好基本医疗保险有关工作。第六条 在建立城镇职工基本医疗保险制度的基础上，建立与之配套的补充医疗保险制度。

第二章 基本医疗保险费的征缴

第七条 基本医疗保险费由用人单位和职工按月缴纳。

第八条 职工以本人上年度月平均工资作为缴费基数，并按2% 缴纳基本医疗保险费，由所在单位从职工本人工资中代扣代缴。

职工没有上年度月平均工资的，以本年度月平均工资作为缴费基数；没有本年度月平均工资的，以当月工资作为缴费基数。

职工月平均工资或者当月工资低于上年度全市职工月平均工资 60% 的，以上年度全市职工月平均工资的 60% 作为缴费基数；超过上年度全市职工月平均工资 300% 的，以上年度全市职工月平均工资的 300% 作为缴费基数。

已按国家规定办理退休手续的退休人员，个人不缴纳基本医疗保险费。

第九条 用人单位以本单位职工缴费基数之和作为缴费基数，并按 8% 缴纳基本医疗保险费。

用人单位应按上年度全市职工平均工资的 50% 为退休人员缴纳一次性的基本医疗保险费，具体办法由市劳动和社会保障行政管理部门制定。

第十条 市人民政府根据经济发展和城镇职工医疗消费水平的需要，可对基本医疗保险费缴纳比例提出调整意见，报省人民政府批准后执行。

第十一条 用人单位缴纳的基本医疗保险费，按照财政部门规定的渠道列支。

对职工个人缴纳的基本医疗保险费免征个人所得税。

第十二条 用人单位应当在规定参加基本医疗保险的 30 日内，到医疗保险经办机构和地方税务机关办理基本医疗保险参保登记和缴费登记手续；新成立的用人单位应当在成立之日起 30 日内办理登记手续。

用人单位合并、分立、破产、撤销和与职工建立或者解除劳动关系的，应在 30 日内到医疗保险经办机构和地方税务机关办理基本医疗保险交更登记或者注销登记手续。

第十三条 地方税务机关负责征收基本医疗保险费，并将征收的基本医疗保险费及时转入基本医疗保险基金财政专户。

第十四条 用人单位应按时、足额向地方税务机关缴纳基本医疗保险费，不得拖欠。

第十五条 经确认的特困国有企业和破产、改制国有企业解除劳动合同的职工以及出再就业服务中心解除托管协议、解除劳动合同的职工，可适当降低由用人单位缴纳基本医疗保险费的比例；国有企业再就业服务中心托管的职工，其个人和用人单位缴纳基本医疗保险费的基数可适当降低，并均由再就业服务中心缴纳。具体办法，由市劳动和社会保障行政管理部门会同有关部门制定。

第三章 基本医疗保险基金

第十六条 基本医疗保险基金由下列资金构成：

（一）用人单位缴纳的基本医疗保险费；

（二）职工缴纳的基本医疗保险费；

（三）基本医疗保险基金的利息；

（四）基本医疗保险费的滞纳金；

（五）依法纳入基本医疗保险基金的其他资金。

第十七条 医疗保险经办机构应当为参加基本医疗保险的职工、退休人员建立个人帐户，实行社会保障卡（1C 卡）管理。个人帐户资金由下列资金构成：

（一）职工个人缴纳的基本医疗保险费；

（二）用人单位缴纳的基本医疗保险费中按规定划入的部分；

（三）个人帐户资金的利息；

（四）依法纳入个人帐户的其他资金。

第十八条 用人单位缴纳的基本医疗保险费应当按下列比例划入个人帐户：

（一） 职工年龄在 35 岁（含 35 岁）以下的，按本人缴费基数的1.1% 划入；

（二）职工年龄在 35 岁至 45 岁（含 45 岁）的，按本人缴费基数的 1.4% 划入；

（三）职工年龄在 45 岁以上的，按本人缴费 基 数 的 1.7% 划入；

（四）退休人员年龄在 70 岁（含 70 岁）以下的，以本人上年度月平均退休费为基数，按 4.8% 划入；

（五）退休人员年龄在 70 岁以上的，以本人上年度月平均退休费为基数，按 5.1% 划入。

退休人员没有上年度月平均退休费的，以本人本年度月平均退休费为基数；没有本年度月平均退休费的，以当月退休费为基数；退休费低于上年度全市职工月平均工资 80% 的，以上年度全市职工月平均工资的 80% 为基数。

第十九条 用人单位缴纳的基本医疗保险费扣除划入个人帐户金额后的部分，作为基本医疗保险统筹基金 （以下简称统筹基金）。下列资金纳入统筹基金：

（一）统筹基金的利息；

（二）统筹基金的滞纳金；

（三）依法纳入统筹基金的其他资金。

第二十条 个人帐户本金和利息归个人所有，专门用于基本医疗保险规定的支付项目，不得提取现金，但可结转使用和继承。

职工和退休人员死亡的，将其个人帐户储存资金划入其继承人个人帐户；继承人未参加基本医疗保险的，将其个人帐户储存资金一次性支付其继承人；没有继承人的，将其个人帐户储存资金纳入统筹基金。职工调出、调入本市的，其个人帐户储存资金按规定转移。

第二十一条 基本医疗保险基金纳入财政专户管理，专款专用，不得挤占挪用。

第二十二条 基本医疗保险基金当年筹集的部分，按银行活期存款利率计息；上年结转的基金本息，接 3 个月期整存整取银行存款利率计息；基本医疗保险财政专户的沉淀资金，比照 3 年期零存整取银行储蓄存款利率计息，并不低于该档次利率水平。

第二十三条 医疗保险经办机构应当按规定建立基本医疗保险基金的财务会计和内部审计制度，编制基本医疗保险基金的预、决算报告。

第二十四条 劳动和社会保障行政管理部门和财政部门应当加强对基本医疗保险基金的监督管理。审计部门应当定期对基本医疗保险基金的收支、管理情况进行审计。

第二十五条 建立由政府有关部门、用人单位、定点医疗服务机构、工会、参加基本医疗保险的人员代表、有关专家组成的基本医疗保险基金监督组织，加强对基本医疗保险基金的社会监督。

第四章 基本医疗保险待遇

第二十六条 用人单位及其职工按规定缴纳基本医疗保险费1 个月后，职工和退休人员开始享受基本医疗保险待遇；未按规定缴纳基本医疗保险费的，不得享受基本医疗保险待遇。

第二十七条 职工缴纳基本医疗保险费的年限（含视同缴费年限和实际缴费年限）男性累计满 30 年、女性累计满 25 年的，按规定办理退休手续后可享受退休人员基本医疗保险待遇。缴费年限不满本条规定年限的，退休时由用人单位、职工本人按规定一次性补足应当缴纳的基本医疗保险费。缴费年限的计算办法，由市劳动和社会保障行政管理部门制定。

第二十八条 对职工、退休人员在定点医疗机构住院、门诊紧急抢救发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，按下列规定支付：

（一）医疗费用在统筹基金起付标准以下的由个人自付。

（二）医疗费用在统筹基金起付标准以上部分，根据医疗机构等级，由统筹基金和职工个人按下列比例支付，退休人员个人自付医疗费用的比例为职工个人自付比例的 80% ：

1.一级医疗机构统筹基金支付 88% ，职工个人自付 12% ；

2.二级医疗机构统筹基金支付 85% ，职工个人自付 15% ；

3.三级医疗机构统筹基金支付 82% ，职工个人自付 18% 。

（三）统筹基金在一个年度内的最高支付限额，按上年度全市职工平均工资的 4 倍左右确定。

统筹基金起付标准，按上年度全市职工平均工资的 10% 左右并结合医疗机构的不同等级确定；同一年度内 2 次以上住院的减半。

统筹基金的起付标准和最高支付限额的具体数额以及统筹基金与个人的负担比例的调整，由市劳动和社会保障行政管理部门会同市财政部门提出意见，报市人民政府批准后，向社会公布。

第二十九条 职工、退休人员患部分重症疾病在门诊治疗，其符合基本医疗保险规定的医疗费，由统筹基金对职工按 80% 的比例支付，对退休人员按 85% 的比例支付。

门诊治疗部分重症疾病的规定，由市劳动和社会保障行政管理部门会同市卫生行政管理部门制定。

第三十条 职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重症疾病，属于《基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目》和《基本医疗保险药品目录》中乙类药品的医疗费用，应当先由个人自付 20% ，余额再按本办法第二十八条的规定办理。

第三十一条 职工、退休人员经医疗保险经办机构同意，在市内定点医疗机构之间转院治疗的，按本办法第三十条的规定办理。

经医疗保险经办机构同意转往市外治疗的，其住院费用先由个人自付 10% ，余额再按本办法第三十条的规定办理。

第三十二条 职工长驻外地和退休人员易地安置的，由医疗保险经办机构会同用人单位指定当地的医疗机构就医，其医疗费用按本办法有关规定审核报销，具体办法，由市劳动和社会保障行政管理部门制定。

第三十三条 职工有下列情形之一的，其在市外门诊紧急抢救的医疗费用按本办法第三十条的规定办理：

（一）因公外出；

（二）探亲假期间外出；

（三）法定假期间外出。

第三十四条 职工、退休人员因传染病暴发流行发生的医疗费用，报市人民政府协调解决。

第三十五条 下列医疗费用，统筹基金、个人帐户资金不予支付：

（一）除本办法有规定的外，在非定点医疗机构和非定点零售药店发生的医疗费用；

（二）就医或者购药所发生的不符合基本医疗保险诊疗项目、药品目录、医疗服务设施范围和支付标准的医疗费用；

（三）因违法犯罪、自杀、自残等发生的医疗费用；

（四）应当在其他保险或者其他赔付责任范围支付的医疗费用。

第五章 基本医疗保险的医疗服务管理

第三十六条 基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理。经卫生和药品监督行政管理部门批准并取得执业许可证的医疗机构和零售药店，均可向市劳动和社会保障行政管理部门申请基本医疗保险的定点医疗服务资格；经审查合格，由市劳动和社会保障行政管理部门颁发基本医疗保险医疗服务资格证书。

第三十七条 市劳动和社会保障行政管理部门根据中西医并举，基层、专科和综合医疗机构兼顾，方便职工、退休人员就医和购药的原则，统筹确定定点医疗机构和定点零售药店，为职工和退休人员提供基本医疗服务。

职工、退休人员可自主选择定点医疗机构和定点零售药店就医、购药。

第三十八条 医疗保险经办机构应当与定点医疗机构和定点零售药店签订基本医疗保险医疗服务协议，明确双方的权利、义务。

第三十九条 定点医疗机构和定点零售药店应当设置专门机构或者配备专职人员，负责基本医疗保险有关工作，严格执行基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的管理规定，不得擅自扩大服务范围和通过伪造资料、费用单据等不正当手段获取医疗保险基金。

基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的管理办法，由市劳动和社会保障行政管理部门会同有关部门制定。

第四十条 定点零售药店必须保证基本医疗用药的品种和质量，必须向持有药品经营许可证的单位采购经药检部门检验合格的药品，并执行物价部门规定的药品价格标准。

第四十一条 职工、退休人员在定点医疗机构就医或者在定点零售药店购药，应当出示本人基本医疗保险证件；在定点医疗机构购买或者持处方到定点零售药店购买门诊用药，可自主决定。

定点医疗机构、定点零售药店应当对基本医疗保险证件进行核验。

基本医疗保险证件不得冒用、伪造、出借。

第四十二条 职工、退休人员在定点医疗机构门诊就医和在定点零售药店购药的医疗费用，符合基本医疗保险规定的，由个人帐户支付，超支的自理。

第四十三条 职工、退休人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重症疾病的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应当由统筹基金支付的部分，由医疗保险经办机构与定点医疗机构结算。具体结算办法，由市劳动和社会保障行政管理部门会同市卫生、财政部门制定。

第四十四条 市劳动和社会保障行政管理部门应当组织卫生、药监、物价等部门根据基本医疗保险有关规定，对定点医疗机构进行年度考核，对定点零售药店进行年度资格审核；考核不合格或者审核不合格的，取消其定点资格。

第四十五条 市卫生、药监、物价行政管理部门应当根据国家、省、市城镇医药卫生体制改革的指导意见和基本医疗保险医疗服务的规定和要求，加强对定点医疗服务机构的监督检查，建立新的医疗机构分类管理制度，实行医药分开核算、分别管理和药品集中招标采购制度，调整药品价格，提高医疗服务质量。

第六章 补充医疗保险

第四十六条 建立大额医疗保险，帮助职工、退休人员减轻大额医疗费用负担。

大额医疗保险由市劳动和社会保障行政管理部门所属的医疗保险经办机构承办，或者由市劳动和社会保险行政管理部门代表职工、退休人员在商业保险公司投保并与之签订协议。

第四十七条 大额医疗保险费，由参加基本医疗保险的人员按月缴费标准，在每月缴纳基本医疗保险费时一并缴纳，其中退休人员由发放退休费的单位代扣代缴；终止解除劳动合同人员继续参加基本医疗保险的，向医疗保险经办机构缴纳。

参加大额医疗保险的人员投保 1 个月后，开始享受大额医疗保险待遇；未按规定缴纳大额医疗保险费的，不得享受大额医疗保险待遇。

第四十八条 参加大额医疗保险的职工、退休人员在 1 个年度内医疗费用超过一定限额的部分，属于医疗保险经办机构承办的，由医疗保险经办机构和个人按一定比例负担，但累计赔付的医疗费用不得超过最高限额。属于向商业保险公司投保的，对参保人员医疗费用的赔付按照市劳动和社会保障行政管理部门与商业保险公司签订的协议执行。

大额医疗保险的具体办法，包括参保人员月缴费标准、起付标准和医疗费用的负担比例以及累计赔付的最高限额等，由市劳动和社会保障行政管理部门会同市财政部门按照国家有关规定并结合本市实际另行制定。

第四十九条 参加基本医疗保险的企业，可根据实际情况建立企业补充医疗保险，用以补助个人自付医疗费用。补充医疗保险费在本单位职工工资总额 4% 以内的部分，可列入成本。

企业补充医疗保险指导意见，由市劳动和社会保障行政管理部门制定。

第五十条 国家公务员在基本医疗保险的基础上，实行医疗补助。国家公务员医疗补助实行市、区两级管理，医疗补助经费按现行财政管理体制分级负担。市直机关国家公务员医疗补助办法，由市劳动和社会保障行政管理部门会同市财政部门制定。

国家公务员医疗补助范围，按《国务院办公厅转发劳动保障部财政部关于实行国家公务员医疗补助意 见的通知 》（国办发〔2000〕37 号）规定执行。

第五十一条 参加基本医疗保险的用人单位可建立本单位职工医疗互助保险，用以补助个人自付医疗费用。

职工医疗互助保险指导意见，由市劳动和社会保障行政管理部门会同市总工会制定。

第五十二条 建立特困人员医疗救助制度，帮助特困人员减轻个人的医疗费用负担。

具体办法，由市民政部门会同市财政、卫生等部门制定。

第七章 法律责任

第五十三条 用人单位违反本办法第十二条的规定，未按规定办理参保登记、变更登记或者注销登记的，劳动和社会保障行政管理部门可责令其限期改正；情节严重的，可对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处 1000 元以上 5000 元以下的罚款；情节特别严重的，可处 5000 元以上 1 万元以下的罚款。

第五十四条 用人单位违反本办法第十四条的规定，拖欠基本医疗保险费的，劳动和社会保障行政管理部门或者地方税务机关责令其限期缴纳，从欠缴之日起，每日按欠缴金额的 2‰ 加收滞纳金，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处 5000 元以上 2 万元以下的罚款；逾期拒不缴纳基本医疗保险费、滞纳金的，可依法申请人民法院强制征缴；拖欠基本医疗保险费给职工和退休人员造成的损失，由用人单位赔偿。

第五十五条 用人单位和负责退休费发放的单位未按本办法第四十七条的规定代扣代缴大额医疗保险费的，由劳动和社会保障行政管理部门责令其缴纳。未按规定代扣代缴大额医疗保险费给职工和退休人员造成的损失，由用人单位和负责退休费发放的单位赔偿。

第五十六条 定点医疗机构和定点零售药店违反本办法第三九条、第四十一条第二款规定，造成医疗保险基金损失的，应当偿损失，并由劳动和社会保障行政管理都门处 1000 元以上 1 万元以下的罚款。

第五十七条 个人违反本办法第四十一条的规定，冒用、伪造、出借医疗保险证件，获取医疗保险基金的，由劳动和社会保障行政管理部门处 100 元以上 1000 元以下的罚款；构成犯罪的，提请司法机关依法追究刑事责任；造成损失的，依法承担赔偿责任。

第五十八条 违反本办法有关卫生、药监、物价管理等规定的，由有关行政管理部门依照有关规定予以处理。

第五十九条 劳动和社会保障行政管理部门和地方税务机关应将收缴的罚款及时上缴国库，将收缴的滞纳金及时并入基本医疗保险统筹基金。

第六十条 医疗保险经办机构工作人员不履行职责、不按规定支付基本医疗保险费的，由劳动和社会保障行政管理部门予以批评，责令改正；造成严重后果的，依法给予行政处分。

第六十一条 劳动和社会保障行政管理部门、医疗保险经办机构工作人员违反本办法有关规定，滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成基本医疗保险基金损失的，由劳动和社会保障行政管理部门追回损失，依法给予行政处分；构成犯罪的，提请司法机关依法追究刑事责任。

第六十二条 单位和个人可向劳动和社会保障行政管理部门举报投诉下列违反本办法规定的行为：

（一）用人单位未按规定缴纳和代扣代缴基本医疗保险费的；

（二）用人单位和负责退休费发放的单位未按规定代扣代缴大额医疗保险费的；

（三）定点医疗机构、定点零售药店未按规定提供医疗服务的；

（四）医疗保险经办机构未按规定支付基本医疗保险费的；

（五）其他违反本办法规定的行为。

劳动和社会保障行政管理部门接到举报投诉后，应当及时予以查处。

第六十三条 参加基本医疗保险的人员与用人单位之间因基本医疗保险发生争议的，可依法向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；不服仲裁决定的，可依法提起诉讼。

第六十四条 不服劳动和社会保障行政管理部门所作行政处罚决定的，可按《社会保险费征缴暂行条例》和《中华人民共和国行政复议法》的规定，申请行政复议、提起行政诉讼。

第八章 附 则

第六十五条 城镇个体经济组织业主及其从业人员和除本办法第十五条规定的破产、改制企业、再就业服务中心以外的用人单位终止、解除劳动合同人员的基本医疗保险办法，由市劳动和社会保障行政管理部门制定。

离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人的医疗费用按原资金渠道解决，具体办法由市劳动和社会保障行政管理部门会同有关部门制定。

参加基本医疗保险人员供养的直系亲属和普通高校在校学生的医疗费用，由原资金渠道列支。

第六十六条 本办法实施中的具体问题，由市劳动和社会保障行政管理部门负责解释。

第六十七条 蔡甸、江夏、东西湖、汉南、黄陂和新洲区可根据本办法拟订实施方案，报市人民政府批准后执行。

第六十八条 本办法自发布之日起实施，具体实施步骤，由市劳动和社会保障行政管理部门安排。



国务院办公厅


国务院办公厅转发国务院纠正行业不正之风办公室关于2004年纠风工作实施意见的通知

国办发（2004）26号


各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
　　国务院纠正行业不正之风办公室《关于2004年纠风工作的实施意见》已经国务院同意，现转发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中华人民共和国国务院办公厅
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二00四年三月三十日

　　　　　　　　　　关于2004年纠风工作的实施意见
　　　　（国务院纠正行业不正之风办公室　二00四年三月十六日）

　　为贯彻落实中央纪委第三次全体会议和国务院第二次廉政工作会议的部署和要求，现提出2004年纠风工作实施意见。
　　一、针对当前损害群众利益的突出问题集中力量进行专项治理
　　2003年，各地区、各部门认真贯彻落实党中央、国务院的部署和要求，深入开展纠风专项治理，努力从源头上预防和治理部门和行业不正之风并取得了新的成效，为维护群众的合法权益，促进改革、发展和稳定发挥了积极作用。但必须清醒地看到，一些损害群众利益的不正之风还没有从根本上得到遏制，有些领域还很严重。突出表现在：乱设开发区，违法违规圈占耕地，克扣、拖欠、截留、挪用给农民的征地补偿费，侵害农民利益；城镇拆迁不依法办事，滥用强制手段，补偿安置政策不落实，侵害居民利益；在企业重组改制中，不认真落实社会保障和就业安置政策，拖欠下岗失业职工基本生活费、安置费，侵害职工合法权益；不少学校巧立名目乱收费，政府部门“搭车”收费，加重学生家长负担，导致一些家境困难的孩子因交不起学费失学、辍学；医药购销中价格虚高、收受回扣和医疗服务中“开单提成”、收受“红包”等现象仍然比较普遍；有些企业随意拖欠和克扣农民工工资；有些地方违反农村税费改革政策，向农民乱收费，加重农民负担；一些地方和单位安全事故频繁发生，人民群众生命财产受到严重损失。这些问题的存在，不仅损害群众利益，而且直接影响党和政府的形象，引起了党中央、国务院的高度重视。
　　各地区、各部门要按照中央纪委第三次全体会议和国务院第二次廉政工作会议的部署和要求，从实践“三个代表”重要思想和坚持立党为公、执政为民的高度，深刻认识解决损害群众利益突出问题的重要性和紧迫性，把解决损害群众利益的突出问题作为政府廉政工作的重要内容。要按照国务院的统一安排，针对上述问题集中力量进行专项治理。要结合本地区、本部门实际，抓紧研究制定具体的实施意见，明确工作重点和工作目标。要坚持教育、制度、监督并重，实行标本兼治、综合治理。要抓住关键环节，切实加大案件查处和督促检查的力度。同时，要在探索和建立长效机制上下功夫。国土资源部、建设部、国资委、教育部、卫生部、监察部、农业部、国家安全生产监管局和国务院纠风办等有关部门(单位)，应按照各自的工作分工，分别抓好本部门(单位)承担的专项治理工作，既做到各司其职、各负其责，又要互相支持、密切配合，形成合力，务求各项治理工作取得明显成效。各级纠风工作机构还应注重研究治理工作中的新情况、新问题，加强工作协调，更好地为党委和政府发挥参谋助手作用。
　　二、继续抓好治理教育乱收费、纠正医药购销和医疗服务中的不正之风、减轻农民负担工作
　　近几年来，治理教育乱收费、纠正医药购销和医疗服务中的不正之风、减轻农民负担一直是纠风专项治理工作的重点，各级党委、政府和各有关部门做了大量的工作，采取了一系列措施。但由于产生这些问题的原因比较复杂，工作成效离人民群众的要求还有一定差距，有些问题还存在反复。因此，必须坚持不懈地抓下去，让广大人民群众深切感受到党和政府反腐倡廉、纠正不正之风的决心和成效。
　　(一)深入治理教育乱收费。2004年秋季开学时，要在全国义务教育阶段学校全面推行“一费制”收费办法，各省、自治区、直辖市人民政府应通过价格听证合理制定收费标准，并向社会公示。义务教育阶段学校不得以任何理由和名义收取与招生挂钩的“赞助费”、“捐资助学费”、“共建费”等。要加强对公办高中招收择校生的规范化管理，进一步明确限分数、限人数、限钱数的“三限”政策的执行范围和标准，在规定的择校收费限额之外，不准收取其他与入学挂钩的费用。要严格规范高等学校收费行为，收费标准继续保持稳定，不再设立新的收费项目。同时，要加强对高等学校招生考试工作的管理和监督。严禁学校以任何理由搞“双轨”收费和降分高收费；严禁向学生收取转专业费、定向培养费、扩招费、专科升本科费等国家统一规定项目之外的费用；严禁以改学分制为名，变相提高收费标准。任何地方和单位都不得通过学校向学生“搭车”收费，不得强制学生订购教辅材料、报刊杂志、学习用具、生活用品等，不得向学校进行各种形式的摊派。
　　要进一步加强学校收费资金管理。学校收费收入要严格实行“收支两条线”管理。对于学校的收费收入，有关部门要按规定及时足额返还，不得用于平衡财政预算。要坚决纠正截留、挪用、挤占、平调教育经费和学校收费资金的错误做法，确保教育资金全部用于教育事业。要建立和完善教育收费决策听证、公示、巡查督导、专项审计和乱收费责任追究等监督管理制度。
　　(二)坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风。要着重解决收受“红包”、“药品回扣”、“开单提成”等突出问题，坚决查处收受回扣、“红包”等违纪违法行为。要严格规范医疗服务行为，卫生行政部门要建立健全对医院的评估制度和信息发布制度，定期向社会发布和公示本区域内医疗机构的服务质量、价格、单病种费用以及医疗投诉的热点等内容。要实行医疗服务承诺制度，医疗机构的服务项目和标准，应向社会公开承诺。对疏于管理、发生严重不正之风问题的，要追究卫生行政部门和医疗机构领导的责任。与此同时，要深入广泛地开展医德医风教育，通过开展专家倡议、宣传先进典型等活动，充分发挥医学专家、学科带头人和先进典型在弘扬崇高医德、抵制不正之风方面的引领和示范作用。
　　要继续推行药品集中招标采购。县级以上人民政府、国有企业等所办的非营利性医疗机构，都要参加药品集中招标采购。对列入各省、直治区、直辖市招标采购药品目录的药品，要全部实行集中招标采购。要加强对招标采购的管理和监督，制定医疗机构药品集中招标采购价格、收费管理等规定；建立和完善中介机构参与代理的竞争机制，降低中介费用，减轻投标企业负担。
　　要进一步规范药品和医疗服务定价行为。各省、自治区、直辖市价格主管部门要严格对企业申报药品价格的初审工作，凡因初审不严造成药品成本严重失实、价格虚高的，要追究有关领导的责任，并由国家发展改革委在全国进行通报批评。2004年，国家发展改革委将分批调查政府定价药品的生产经营成本，降低部分药品的最高零售价，从源头上抑制生产经营企业虚列成本、虚报价格的行为，并于二季度组织开展对医疗服务收费和药品价格执行情况的专项检查。药品监督管理部门要严把药品生产准入关，坚决制止药品生产企业以变换药品名称、规格、包装等手段获取虚高定价的行为。劳动保障部门要扩大医疗保险定点医疗机构和定点药店的范围，使患者有更大的选择权，促进医院之间、医院与药店之间的公平竞争，遏制医疗费用不合理增长。
　　(三)深入开展减轻农民负担工作。要进一步推动农村税费改革，结合落实增加农民收入、减轻农民负担的各项政策，切实解决损害农民利益的突出问题。要采取有效措施，推动取消农业特产税、降低农业税税率和对种粮农民实行直接补贴、扩大良种补贴范围和规模、对重点粮食品种实行最低收购价等政策措施的落实。同时，切实抓好免征农业税的试点工作。继续大力整顿农资市场，严厉打击制售假冒伪劣农业生产资料的行为，控制农业生产资料价格。进一步规范农业税征管，严禁非农业税征收机关人员向农民直接收取税款。完善村内“一事一议”筹资筹劳的议事程序、议事范围和审批程序，严禁超出规定范围向农民筹资筹劳，严禁层层下达筹资筹劳任务，严禁将筹集的资金和劳务平调使用，严禁强行以资代劳。
　　要狠抓减轻农民负担各项制度的落实。各地要按规定将取消的收费项目和降低的收费标准进行公示，不断提高“公示制”的质量，切实做到经常化、规范化。要巩固治理党政部门报刊散滥和利用职权发行工作的成果，坚决纠正变相摊派发行和已取消的报刊改头换面继续发行等问题，将农村订阅报刊费用“限额制”的实施范围由村扩大到乡(镇)和农村中小学校。要深入开展农村灌溉用水用电收费专项治理，推行定价到农户的终端水价制度，取消中间环节的乱加价和“搭车”收费。要继续清理针对农民进城务工的歧视性规定和不合理收费，简化农民跨地区就业和进城务工手续，坚决取消各种乱收费。
　　要加大对涉及农民负担案(事)件的责任追究力度。凡发生涉农负担恶性案件或严重群体性事件的，在严肃处理有关直接责任人的同时，要按规定追究县(市)党政主要领导的责任。对发生涉农负担案(事)件后隐瞒不报、弄虚作假的，要对直接责任人和有关领导从重处理并予以曝光。
　　各地区和各有关部门在重点开展以上专项治理工作的同时，还要继续做好从源头上治理公路“三乱”和清理整顿统一着装工作。
　　三、加强领导，切实抓好各项工作任务的落实
　　(一)认真落实责任制。各地区和各有关部门要进一步健全纠风工作领导责任制，切实加强对纠风工作的领导。政府和部门的主要负责同志要对本级政府和本部门的纠风工作负总责，分管领导要对所分管的部门和单位的纠风工作负领导责任。要把解决损害群众利益的突出问题纳入各级领导干部的责任范围，并列入对领导班子和领导干部考核的重要内容。各地要重视发挥纠风工作联席会议制度的作用，做到协调行动，综合治理。各级纠风工作机构要切实履行组织协调职责，加强指导和督查。纠风专项治理工作的牵头部门要制定切实可行的工作方案，积极协调有关方面抓好各项措施的落实。要采取有力措施，认真抓好各项已公示的纠风项目的落实。对各项任务和措施的落实情况，要定期进行专项督查。督查工作一定要深入基层，直接听取群众反映，了解和掌握真实情况。
　　(二)深入开展民主评议政风行风活动。要以“树立行业新风、优化发展环境”为主题，以与人民群众联系密切的部门和行业为主要评议对象，以解决人民群众反映强烈的突出问题为重点，采取省、地(市)、县(市)三级联动、条块紧密结合、群众广泛参与的形式，深入开展民主评议政风行风工作。要改进和创新评议方法，积极推行在新闻媒体开设“行风热线”、“热点访谈”等栏目的做法，与群众直接对话，及时为群众排忧解难。国务院纠风办将分别与信息产业部、环保总局、旅游局联合组织在全国统一开展对这三个系统的民主评议工作。为进一步规范民主评议工作，国务院纠风办将制定下发民主评议政风行风工作指导意见。各地区、各有关部门要以基层站(所)和窗口单位为重点，大力开展纪律作风整顿活动，切实解决执法不公、乱收费、乱罚款和各种摊派、吃拿卡要、刁难群众以及工作方法简单粗暴等问题。要充分发挥行业主管部门的带头、指导和监管作用，做到业务工作延伸到哪里，纠风工作就开展到哪里，用机关的表率作用带动基层，促使部门和行业的作风建设不断加强。
　　(三)加强督促检查，严肃查办案件。各级政府和各有关部门要定期或不定期地组织力量，采取深入基层、到村入户的办法进行明察暗访，直接听取群众对纠风治理工作的意见。治理教育乱收费工作，重点检查义务教育阶段实行“一费制”收费办法、公办高中招收择校生实行“三限”政策和高等学校的收费情况。纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作，要对治理收受回扣、“红包”和规范药品集中招标采购行为等情况进行重点检查。减轻农民负担工作，要把执行农村税费改革各项政策、落实减轻农民负担“四项制度”、治理党政部门报刊散滥和利用职权发行等作为年中和年底检查的重点。对其他专项治理工作，同样要注意抓住重点和关键环节，切实加强督促检查。对检查中发现的问题要限期整改，并举一反三，堵塞漏洞，防止同类问题再度发生。对有令不行、有禁不止、顶风违纪的案件要加大查处力度，典型案件要公开曝光。对连续发生严重损害群众利益恶性案件的部门和单位，要追究直接责任人和主要领导者的责任。
　　(四)加大从源头上防治不正之风的力度。要在政府部门以及与人民群众利益关系密切的公用事业单位，深入开展立党为公、执政为民的宗旨教育，明礼诚信的职业道德教育和遵纪守法的法纪观念教育，增强教育的针对性和有效性，筑牢抵御不正之风的思想道德防线。要进一步加强制度建设，每一项专项治理工作都要逐步建立靠制度管人、按制度办事的长效机制，并把各项制度的执行情况作为专项检查的重要内容，做到令行禁止、违者必纠。要强化监督制约机制，充分发挥群众的监督作用，进一步完善和规范民主评议、收费公示、服务承诺等制度，积极探索对涉及群众切身利益的事项实行决策听证的制度，增强政策和工作的透明度。要重视新闻媒体的舆论监督，加强部门和系统的内部监督。要以贯彻实施《中华人民共和国行政许可法》为契机，加快行政审批制度改革步伐，进一步转变政府职能，坚持依法行政和科学民主决策，严格规范行政行为。